2012年4月24日,皇冠体育,皇冠体育app医疗保健系列第14场报告会在工程院316会议室举行,中国医科大学附属第一医院高兴华教授做了题为“中老年皮肤的日常保健”的专题报告。樊代明副院长主持了报告会。60余位皇冠体育,皇冠体育app、陪同和机关工作人员出席报告会。
高教授首先讲述了皮肤的基本知识,讲述了中老年皮肤常见的问题,如:影响美容的老年性紫癜和白斑等,降低生活质量的老年性皮肤瘙痒等,威胁生命健康的恶性皮肤肿瘤等。高教授还介绍了皮肤日常护理的原则和方法。保持心情舒畅、合理饮食、充足睡眠、坚持锻炼、避免损伤、科学呵护,是皮肤日常护理的原则。
在随后的现场答疑中,高教授详尽地回答了听众提出的带状疱疹和皮炎等问题。
樊代明副院长对高教授的报告做了诙谐和精妙的点评,并阐述了皮肤护理的因与果、保与养的辩证关系。
附录:科普知识——中老年皮肤的日常保健
一、了解你的皮肤
皮肤是与外界接触最广泛、最密切的器官,也是机体最大的保护器官,由表皮、真皮和皮下构成,平均约占体重的10%。皮肤能抵御外来的伤害,包括微生物等的感染、紫外线的伤害、一些机械损伤和摩擦等,可以防止体内的水分流失。
皮肤的每个亚结构或细胞、分子成分均有可能发生病理改变,加之体内外不良刺激因素的多种多样,机体反应类型不同,故皮肤病种类繁多,多达3000余种。皮肤病可能原发于皮肤,也可能是内脏疾病的皮肤表现。除了疾病,皮肤还有自然的蚀刻改变——老化。在临床上,皮肤老化表现为:干燥、粗糙、失去光泽,皱纹增多、纹理紊乱,弹性和张力下降、脆性增加、皮肤松弛,皮肤毛细血管扩张,色素沉着,毛发和甲的老年性改变,容易出现新生肿物等。
皮肤病诊断需要请专科医师亲历亲为,认真询问、仔细查体、辩证思考、合理处置。
二、常见的皮肤疾病
常见的皮肤疾病有湿疹/皮炎、痤疮、真菌感染、色素性皮肤病、银屑病和皮肤肿瘤等。老年性紫癜、老年性白斑、白发、老年性血管瘤、老年疣等影响美容,老年性皮肤瘙痒和带状疱疹后遗神经痛降低生活质量,而恶性皮肤肿瘤和严重的自身免疫性疾病则威胁生命健康。
老年性紫癜又称老年性坏血病,由于老年人的毛细血管脆性增加而导致的皮肤紫癜性损害,轻微外伤或无明显诱因即可发生,前臂伸侧、手背、双下肢和胸前V形区为好发部位,持续1-3周可消退。老年性白斑又称老年性白点病,随着年龄的增加,由皮肤中的黑素细胞数目减少而引起,表现为白斑或白点,中央稍凹陷,周边色素正常,无鳞屑,以胸背和四肢近端较多。白发多于40岁以后明显,随年龄增高逐渐增多。老年性血管瘤系血管退行性变、局限性血管增生扩张所致,呈鲜红半球状损害或暗蓝色小肿块,质地柔软,无自觉症状。脂溢性角化(老年疣)好发于皮脂溢出部位的黑褐色斑或斑块,表面有油脂性鳞屑,有毛囊角栓,绝大多数良性,偶尔中年后脂溢性角化皮损迅速增多且伴瘙痒,要警惕伴发内在恶性肿瘤。老年人皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩,因而老年性皮肤瘙痒在老年皮肤病中发病率最高,分为广泛和局限性瘙痒两种主要临床表现,冬季湿度低,皮肤更干燥,瘙痒更明显;治疗上要循因和对症而治。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤和周围神经损伤,皮损持续周期一般为2-3周,老年人免疫力低下,发病率高;皮损出现前后多剧痛难忍、皮损范围大、水疱密集,间有较大水疱、血疱和脓疱是老年人带状疱疹的特点。要使用抗病毒药物和适宜的止痛药物等进行治疗。老年人的皮肤肿瘤和自身免疫病主要有恶性黑色素瘤、皮肤鳞癌、皮肤淋巴瘤和大疱性类天疱疮等。
三、护理好你的皮肤
皮肤日常护理的原则是:心情舒畅,合理饮食,充足睡眠,坚持锻炼,避免损伤,科学呵护。
心情舒畅,情绪稳定,能抑制副交感神经兴奋,使色素生成减少、血管扩张和皮肤血流量增加,皮肤显得红润和白皙。饮食是皮肤维持正常结构和生理功能的营养的唯一来源,维生素、微量元素能维持皮肤正常代谢。饮食要多样化,避免偏食,多吃水果、蔬菜能有效预防皮肤衰老。夜间十时到次日二时是皮肤基底层细胞更新最旺盛的时间,充足的睡眠对皮肤细胞的正常更新和行使正常功能起重要作用,睡眠是维护皮肤健美的重要环节。体育锻炼如登山、慢走等有氧运动有益皮肤健康,坚持体力劳动,能增强皮肤代谢、促进皮肤血液循环,有益皮肤健康。使用染发剂等不适宜的生活方式会导致的皮肤损伤,例如,护肤品和慢性刺激能引起接触过敏性皮炎。风吹、干燥或过湿、寒冷、热日光(紫外线)等外界自然因素的刺激,易造成皮肤老化,外出时要注意打伞、带帽、外涂防晒剂,避免过度日晒。皮肤具有自净性,皮肤表面有污物、皮脂和其他分泌物、脱落的角质等,如不及时清理,会与空气中尘埃混合,被氧化吸收,随之微生物繁殖,加速污物的分解和腐败,影响皮肤的生理作用。表皮一直处于不断更新中。角质层是分隔人体与外界环境的屏障和防止水分流失的关键层次,具有重要功能。环境、缺乏营养、不当清洁(沐浴)、遗传和年龄等元素均能使皮肤角质层功能下降。健康的角质层从良好的清洁开始——要正确选用清洁产品,温和的产品不损伤或祛除皮肤角质层的脂质和蛋白质,含有保湿成分的产品能够弥补清洁过程中流失的水分。根据清洁过程中皮肤水合度自身的变化规律,应用保湿润肤剂宜在洗浴后5分钟内。老年人皮肤含水量少、干燥,宜选用含有润肤剂和保湿剂的护肤品滋润皮肤,保护屏障,防止水分丢失;要综合考虑皮肤的类型、护肤品的剂型及成分、季节、应用部位和频次,合理使用护肤品。
总之,由于中老年皮肤生理功能的减弱,应予重视皮肤护理。皮肤护理的受重视程度应等同其它器官。护理的方法应结合自身皮肤情况,综合环境等因素,选择适宜的护肤产品,以达到保持皮肤正常功能和防治疾病的目的。
(吴晓东 鲁 瑛 供稿 并经高教授审阅)